Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен нижних конечностей – это одна из самых обсуждаемых проблем в хирургии. Активное изучение различных аспектов этой патологии длится уже десятки лет. Кажется, что многие вопросы уже решены или близки к своему решению.

Варикозной болезнью, согласно статистике, страдает каждый 4 человек. Практически в 100% случаях это заболевание является генетически обусловленным. Однако существуют и факторы риска, приводящие к варикозному расширению вен нижних конечностейи при отсутствии генетического фактора.

Почему возникает варикозное расширение вен нижних конечностей.
Вены – это кровеносные сосуды, по которым происходит отток крови от органа. Многие путают вены с артериями, по которым происходит приток крови к органу. Для того, чтобы бороться с гравитацией в положении стоя, природа предусмотрела наличие в венах специальных клапанов, которые пропускают кровь только вверх. При расширении вен, створки венозного клапана перестают смыкаться. Это приводит к тому, что кровь начинает двигаться вверх-вниз, создавая застой, который приведет, по началу, к еще большему (варикозному) расширению вен, а после, как следствие, к тромбозу!

Описание

При наличии одного или нескольких вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к специалисту. Диагностика начинается с физикального осмотра, далее выполняется ультразвуковое исследование вен нижних конечностей, при котором диагност определяет диаметр варикозно расширенной вены, количество притоков и перфорантных вен или вен-коммуникантов. В зависимости от результатов исследования хирург выбирает тактику дальнейшего хирургического лечения.

Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей

Симптомы

1. Тяжесть в ногах
2. Быстрая утомляемость
3. Отеки ног
4. Зуд, жжение, онемение, судороги
5. Видимые невооруженным глазом расширенные вены
6. Изменение цвета

и структуры кожи
7. Длительно заживающие язвы

Клеевая облитерация вен

Классическая флебкэтомия

Подробнее

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК или ЭВЛО)

Подробнее

Радиочастотная абляция (РЧА)

Подробнее

Виды хирургического лечения

Минифлебэктомия

Склерозирование (склеротерапия)

Подробнее

Классическая флебэктомия

«Золотой стандарт» хирургического лечения варикозно расширенных вен ног. Многие пациенты боятся этой операции, предполагая большие разрезы, тяжелый наркоз, сложную и долгую реабилитацию и прочие слухи, которые оставила за собой хирургия прошлого века. В отделении сосудистой хирургии нашего Центра эта операция выполняется малоинвазивным методом.

Варикозно расширенная вена удаляется через два разреза. Один разрез длиной в 1,5 сантиметра в области паховой складки, второй 0,5 см. в области медиальной лодыжки. Надежный и отнюдь не травматичный метод лечения с наилучшими отдаленными результатами. Этот метод позволяет хирургу визуализировать все притоки, впадающие в устье варикозно расширенной вены, из которых может появиться новый варикоз, и перевязать их, таким образом снизив до минимума процент рецидива.

Эта операция проводится как под спинальной анестезией, под масочным (щадящем) наркозом так и под местной анестезией.

Реабилитационный период

Вне зависимости от вида вмешательства реабилитация после операции занимает минимальное время. Швы снимаются на 5-7 сутки (если были наложены не рассасывающиеся швы). Ограничения по сильным физическим нагрузкам длятся не более 2 недель. Перелеты не противопоказаны.

Установленный в отделении сосудистой хирургии РНЦХ им. Акад. Б.В. Петровского алгоритм персонифицированного выбора подходящего хирургического лечения пациентов с варикозным расширением вен нижних конечностей позволяет нам добиться наилучших результатов лечения как в ближайшем так и в отдаленном периодах.

ЭВЛК и РЧА

Для пациентов в возрасте более 60 лет необходимо пройти кардиологический осмотр с прохождением 2 обязательных обследований сердца: ЭхоКГ и суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование)

Принципиальной разницы между этими двумя операциями нет. Суть их заключается в отключении варикозно расширенной вены от кровотока методом термического повреждения ее внутренней стенки. Хороший метод лечения варикозного расширения вен, но его следует применять только при определенных условиях, а именно при отсутствии крупных притоков и перфорантных вен и при небольшом диаметре варикозно расширенной вены. Многие клиники рекомендуют этот «инновационный» метод лечения абсолютно всем пациентам, несмотря на то, что они могут быть неподходящими для ЭВЛК или РЧА, пренебрегая отдаленными результатами лечения, потому что эти методы не требую от хирурга большого опыта и особых мануальных навыков. В нашем отделении мы применяем эти методы лечения только при соблюдении всех условий, позволяющих гарантировать хороший отдаленных результат.

Подготовка к операции на врикозно расширенных венах:
Для подготовки к операции необходимо сдать анализы крови и мочи.

Как попасть на лечение в центр?

Для записи через соц.сети

г. Москва
Абрикосовский пер., 2

Адрес

nadeem@yandex.ru

Почта

Запишитесь на прием для бесплатной консультации хирурга